Лечение пролежневых ран должно основываться на двух главных условиях: восстановлении нормального притока крови к поврежденному участку, а также принятии мер для отторжения некротических тканей и заживлении раневых полостей. Для этих целей широко применяют гидроколлоидные повязки, способствующие быстрому очищению, а также затягиванию повреждений. Очень эффективным является применение серебросодержащих препаратов. Гидроактивные повязки необходимы для стимулирования роста здоровых клеток, чтобы те в свою очередь, заполнили раневое углубление. Рассмотрим наиболее эффективные средства по уходу за пролежневыми ранами.

 

Гидрогелевые повязки KiKgеl AQUA-GEL

Гель-повязка предназначена для лечения плохо заживающих ран, трофических язв, ожогов и всех видов повреждения кожи, в терапии которых желательна влажная среда. Гидрогелевая повязка способствует созданию на ране тонкого слоя собственных протеинов человека (в том числе факторов роста), что ускоряет заживление ран. 

 

Особенности гидрогелевой повязки:

 

• позволяет очистить рану от гнойных выделений, за счёт абсорбции повязкой, а также удалением во время её смены;

• является барьером для бактерий извне;

• обеспечивает доступ кислорода к ране;

• обеспечивает быструю грануляцию;

• предупреждает образование гипертрофических рубцов;

• позволяет легко проникнуть лекарству к ране, не снимая повязки;

• ускоряет заживление раны.

Под повязку не следует накладывать мази или другие лечебные средства. Необходимые лекарства можно применять на поверхность повязки, в основном в виде аэрозолей и жидкостей. Гидрогелевые повязки рекомендуются для ран, которые доставляют сильные болевые ощущения, поскольку гидрогель обладает охлаждающим свойством. Она остаётся влажной и прохладной в течение 48 часов. При возникновении большого количества выделений показана смена повязки каждые 12 часов. Вместе с повязкой из раны удаляются выделения, фибрин и некрозная ткань, оставляя неповрежденную грануляцию.

 

Повязка с серебром ConvaTec Aquacel Ag

 

Аквасель является антибактериальной, абсорбирующей повязкой, пропитанной ионами серебра. Как известно, серебро обладает антибактериальными свойствами, создавая в ране благоприятную среду для заживления. Она абсорбирует большую часть экструдата и бактерий, образует мягкий, прилегающий гель, который точно заполняет рану. Благодаря этому в ране будет поддерживаться влажная среда и происходит удаление некротических тканей (процесс самоочищения раны). Частицы серебра выделяются дозированно, по мере впитывания жидкости, убивая патогенную микрофлору. Повязка с серебром может оставаться на ране в течение 7 дней, но в случае промокания снимается раньше.

 

Рекомендации по применению:

 

- перед наложением повязки следует очистить место вокруг раны;

- повязка должна выходить за пределы раны на 1- 2,5см;

- можно зафиксировать повязку сверху еще гипоаллергенным пластырем.

 

Гидроколлоидная повязка ConvaTec Granuflex (Грануфлекс)

 

Эта повязку рекомендуют применять для лечения экссудативных хронических ран. Взаимодействуя с раневым экссудатом гидроколлоидные компоненты повязки, образуют увлажняющую среду, а это благоприятствует процессу очищения и заживления. В процессе «работы» повязки возникает образование геля желтоватого цвета. На внешней стороне повязки в проекции раны может образоваться пузырь, но это нормальное явление, поэтому её не следует снимать. Первые несколько раз при смене повязок рана может казаться более обширной и глубокой, однако, это процесс удаления нежизнеспособных тканей. При этом гель может давать специфический запах, но не следует принимать его за гной (если отсутствует инфекция). Благодаря мягкому, увлажняющему гелю, который формируется на поверхности раны, повязка удаляется без повреждения образовавшейся грануляционной ткани. Её нет необходимости менять каждый день, а можно оставлять до 7 дней, поскольку максимальная эффективность достигается в процессе постоянного ношения.

 

Гель ConvaTec Granugel (Гранугель)

 

Granugel – гель от пролежневых ран обладает антибактериальными, заживляющими свойствами. Он наносится напрямую на рану. Гель препятствует проникновению вирусов и бактерий. В комбинации с гидроколлоидной повязкой (Granuflex - "Грануфлекс") последнюю можно применять дольше.

 

Способ применения:

 

- аккуратно очистить рану физиологическим раствором и хорошо промокнуть;

- нанести гель на рану;

- если применять с повязкой Грануфлекс, то при сползании или промокании повязки, слой геля следует обновить. Чтобы удалить остатки геля, рану следует промыть физиологическим раствором;

- в случае, когда рана имеет разлагающуюся некротическую поверхность, слой геля следует обновлять раз в три дня, а при чистых гранулирующихся ранах  – раз в неделю.